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立春后猫猫狗狗进入发情期 市民需谨慎提防被咬伤

更新时间:2017.02.05 | 1033人阅读

热闹的元宵节到了,可是家住路桥腾达路的谭作平却怎么也高兴不起来。2月2日,在工地挑沙灰时,她被一只自己曾经喂过的大黄咬伤,到医院就诊后,谭作平被确认为严重咬伤,Ⅲ级暴露。

2月4日立春已过,随着气温的回升和光照周期的延长,猫狗等动物已经开始进入“发情期”,这个时期往往也是它们伤人的高峰期。专家称被动物致伤后,越早接种狂犬病疫苗效果越好,最佳时机是在咬伤后的24小时内。

曾经喂过的却差点把她咬死

说起自己被大黄狗扑倒撕咬的过程时,谭作平依然心有余悸。“太吓人了!如果当时不是有人经过,把狗打跑了,我一定会被它咬死。”

谭作平租住的房子离她工作的工地不到500米,2月2日上午9点,正当她挑着装满沙灰的铁桶从工地往家里走时,一条大黄狗从背后扑了上来并开始撕咬她的后背和左臂。“我当时都吓死了,又没力气反抗,只能大声喊‘救命’。”当有人路过将大黄打跑时,谭作平已经被“至少咬了四五口”。

“后背和胳膊都被咬伤了,特别是胳膊,现在都没法儿干活了。”说着,她挽起衣袖,露出了被严重咬伤的左臂。大大小小六处明显的咬痕分布在谭作平的左臂上,最严重的一处留下了一个小坑,尽管已经抹了药,但是仍有些许溃烂。几道长约5厘米的抓痕也分布其中,显得触目惊心。

被狗咬伤后,谭作平急忙被家人送到了医院,并被确诊为严重咬伤,Ⅲ级暴露,治疗和注射狂犬疫苗及免疫球蛋白用去了1600多元。尽管狗的主人承诺将会承担所有治疗费,但谭作平还是觉得很担心:“听说狂犬病有很长时间的潜伏期,也不知道会不会对以后的生活造成影响。”医生还告诉谭作平,由于受伤严重,她的左臂暂时不能干重活,“这段时间也没办法去工地干活了。”

让谭作平想不明白的还有,她与楼前邻居家的这条大狗相处也一年有余,“我还给它喂过吃的,平时也很温顺,现在怎么会无故地攻击我呢?”

如被猫狗咬伤,一定要及时治疗

记者从台州市疾控中心传染病防治科了解到,2011年我市因被狗咬伤而注射狂犬疫苗的人数将近7万人,狂犬病一旦发病病死率几乎100%,近年来我市狂犬病发病病人数正在下降,2011年无一例发病病例。传染病防治科的郑翔告诉记者,春天开始,被猫、狗等宠物抓伤、咬伤的人逐渐增多,在夏季会达到最高峰。

“家养的猫狗在春季会变得较为烦躁,对待它们要多加小心。”郑翔说,在动物发情期,动物吃食物时,千万不要逗它;动物有恐惧感的时候,也不要用手或身体的其它部位抚慰它;若遇到两只动物撕咬打斗,应借助木板或其它工具将它们分开,不要直接用肢体接触,以降低受伤的危险,无缘无故攻击人的动物很有可能感染狂犬病病毒并发病。

同时,他提醒家中养有狗、猫等宠物的市民,应携带宠物前往当地的动物防疫机构进行兽用狂犬病疫苗的免疫接种。

郑翔指出,狂犬病的潜伏期波动很大,从六七天到五六年都有可能,但99%的人一般都会在被咬伤后的2个星期到3个月内发病,“所以一旦被动物抓伤或咬伤后,必须尽快进行处理,越早越好。”

郑翔强调:“处理伤口时,可以先用清水或浓度20%的肥皂水彻底冲洗伤口至少20分钟,但不能用嘴吸伤口处的污血,也不能进行伤口缝合,应尽快就医,进一步处理伤口和注射狂犬病疫苗。”

郑翔同时介绍说,被动物抓伤或咬伤后,如被确诊为Ⅱ级暴露,应尽快接种狂犬病疫苗,按照0、3、7、14、28天共五次各注射一针狂犬病疫苗即可防止发病;如被确诊为Ⅲ级暴露,则需要在尽早处理伤口的同时,注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。

那么如被抓伤或咬伤,如何辨别伤口的暴露性质和严重程度呢?

卫生部早前曾印发《狂犬病暴露后处置工作规范(试行)》,其中提出,狂犬病暴露可分为三级,并分别采取不同的处置原则。

Ⅰ级暴露:接触、喂养动物或完好的皮肤被舔,暴露程度为无。处置原则:确认病史可靠则不需处置。

Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤,暴露程度为轻度。处置原则:立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。

Ⅲ级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔,黏膜被动物体液污染。暴露程度为严重。处置原则:立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂(动物源性抗血清或人源免疫球蛋白)。

“接种狂犬病疫苗的最佳时机是动物致伤后24小时内,即使超过了这个时间,仍然可以接种,不要因为错过最佳时机而放弃预防补救机会。”郑翔表示,有不少人说自己小时候或者十几年前被狗咬伤过,但没有及时注射狂犬疫苗,现在都很担心自己会不会处在狂犬病的潜伏期。郑翔表示有这种顾虑的人不用担心了,“可以排除得狂犬病的可能性了。”

不是只有才会传播狂犬病

“很多人都以为只有狗才会传播狂犬病,其实狂犬病毒是在动物间流行传播的。除了家养的猫狗之外,近年被野生动物,特别是因为被老鼠咬伤而去注射狂犬疫苗的人正在逐渐增多。”郑翔说。

从台州市疾控中心传染病防治科提供的数据来看,2011年台州市被鼠咬伤而接受狂犬疫苗注射的人数为5296人,这一数字超过了被猫咬伤而去注射狂犬疫苗的5125人。

春节期间,家住椒江的5岁小男孩贝贝右手小拇指被老鼠咬伤,被父亲紧急送到台州市立医院急诊科救治。贝贝的父亲告诉记者,贝贝说在晚上见到一只灰黑色的老鼠在他房间里跳来窜去,还吃自己丢在地上的瓜子,他觉得很好玩,便小心翼翼地靠近老鼠,正想一把抓住老鼠尾巴,没想到老鼠却扭头,一口咬在贝贝的右手小拇指上,当时便流了很多血,贝贝父亲急忙把儿子送到医院清理伤口,注射狂犬疫苗。

“被老鼠咬伤也有可能得狂犬病的。”郑翔说,“除了猫狗,凡是被温血动物,如鼬獾、野兔、蝙蝠等咬伤,我们都建议伤者进行狂犬病疫苗注射。”

人得了狂犬病(又名恐水症)的症状可分为:前驱期。狂躁期。麻痹期三个阶段。

前驱期:发病初,小儿常说头疼、不安,有恐惧感等神经性症状,也可出现恶心、呕吐等症状。体温高达37.5-38℃。患儿的性格或行为可发生改变,如情绪低落,抑郁和不安,有的易发怒。被咬伤的部位发红,伤口周围有刺痛或麻木,有肿胀,伴随有蚁走感和强烈搔痒。伤口的变化是狂犬病的重要鉴别,对早期诊断有很大帮助。进一步可出现喉部紧迫感,厌食,并有吞咽困难症状出现。此时一般为1-3天,有时可为7天。

狂躁期:又称为兴奋期,可出现狂犬病具有的独特症状,如恐水、阵发性的狂躁和流涎发作。病人想饮水时,便引起咽部的剧烈痉挛,呼吸也困难,十分痛苦。以后每当看到水或听到水声,甚至想到水,都可引起反射性发作,所以又称“恐水病”。咽部痉挛亦可扩散到呼吸肌,呼吸困难,病人可出现发绀现象,亦可见瞳孔散大。发作间歇期间病人意识清楚,随着阵发性痉挛加剧,病人时时出现狂躁行为。由于交感神经兴奋,病人出现大汗及流涎,加上呕吐及进食进水的障碍,很快即出现脱水。体温高达39-40℃。此期经过1-3天。

麻痹期:病人渡过狂躁期转狂躁为安静,痉挛逐渐停止,反应迟钝,还可少量进食,一般家人常以为病情好转。实际很快出现脑神经与四肢神经麻痹,终因呼吸循环衰竭而死亡。此期较短,一般为15-20小时。

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