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罗福梗患了肾炎怎么办?

更新时间:2017.08.19 | 1183人阅读

肾炎是罗福梗的常见病,且往往性质严重。大多数病例是由血源性刺激引起。

这包括毒素、微生物(如犬瘟热、病毒性肝炎、钩端螺旋体等)和由肠内容发酵产生的吲哚、粪臭素等有毒的代谢产物,大面积烧伤时产生的组织分解毒素。此外,汞、砷制剂、松节油、木溜油酚、斑蝥、煤焦油等毒物的直接刺激均可引起,甚至是变态反应表现。犬肾炎从临床上可分为肾功能不足,急性和慢性肾炎及尿毒症几种。

肾衰竭时表现食欲丧失,口渴。肾衰竭见于肾功能不足时,限制了肾的供血量。由于尿不能浓缩,出现多尿,尿比重降低。反之,由于重吸收或滤出不足也可出现少尿,尿色暗,比重增加。严重病例完全无尿。治疗:以强心、限制盐,给富有营养的易消化食物为宜。可饮些糖水或茶水。静注40%葡萄糖以调节排尿,用洋地黄增加心输出。肾区用微波、透热和热敷以增加肾的血供应。

急性肾炎时表现精神萎顿、食欲减退、消化不良呕吐、肠炎、肾区疼痛、弓背、行走僵硬,排尿次数增多且很痛苦。早期少尿,尿色暗或粉红、混浊比重高。尿中有大量蛋白(超过20%),尿沉渣中细胞成份增多(注意:蛋白尿不是肾炎的特征,它还见于持续发烧、过度用力和神经病时,而严重的肾损伤却可能不含蛋白),有血尿。尿沉渣中见蛋白管型、颗粒管型、红细胞管型或上皮管型及细菌等。水肿可出现可不出现。

治疗:静注大量维生素C(500毫克)和葡萄糖酸钙(2-5毫升)。尿里有细菌时可用6甲基-4铵。它可使尿成酸性并在酸性尿中形成甲醛而起作用。应注意6甲基-4铵一定不能与磺胺合用,因为可以在肾内形成结晶。此外,也可用广谱抗生素。

慢性肾炎 疾病牵涉到肾实质和间质,经过隐闭,在发现之前已存在相当时间。最常见的症状是剧渴并伴有多尿(无色、比重低、水样)。这是间质性肾炎的代偿性功能增强的表现,以促进多喝水,稀释尿(蛋白含量1%或测不出)。由于氯的逐渐丧失,所以组织的保水能力低,因而出现脱水现象。临床出现步态僵硬、弓背,结膜苍白、皮毛无光,局部脱毛并见慢性湿疹。发展病例出现酸毒血症,表现深呼吸,心音第二声强,脉实而紧张。X光揭示心肥大(特别是左心室)。透明管型是慢性间质性肾炎的特征。

治疗:同急性肾炎。考虑到氯的丧失和脱水,应静注10%氯化钠3-8毫升。

尿毒症 尿毒症是肾病的晚期表现。神情疲惫,呆滞,皮肤无弹性,消瘦,极渴(甚至喝泥坑里的水和自己的尿)。由于肾脏不能排除机体的代谢产物而发生中毒,呼吸和皮肤、粘膜散发出尿味。口腔和舌上有溃疡。溃疡糜烂的表面附灰绿色的渗出物。尿毒症的另一症状是持续呕吐。酸中毒时,呼吸慢而深,晚期肌肉痉挛或抽搐,最后昏迷死亡。

治疗:同肾病。口腔用鼠尾草茶冲洗,溃疡涂碘甘油,用碳酸钠调整酸毒血症,用炭末吸收肠内的分解产物等对症疗法。

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